医保可以报销牙科吗?
一、牙科部分治疗属于医保范畴,纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎。
二、而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙。
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扩展资料
医保结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E8%8C%83%E5%9B%B4"target="_blank"百度百科——医保报销范围
参考资料来源:/health.people.com.cn/n1/2017/0118/c14739-29031532.html"target="_blank"人民网-扩大口腔诊疗医保报销范围
参考资料来源:/liuyan.people.com.cn/threads/content?tid=5547269"target="_blank"人民网-为什么口腔科不纳入医保?
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D#6"target="_blank"百度百科——医保
牙科费用医保报销范围
报销范围有以下几种:
1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。2、如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。3、拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。
镶牙以及医疗美容不列入报销范围。
牙科是否属于社保报销范围?
你好!拔牙、补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。矫正牙齿不属医保范围,不能报销。但有些小医院还可以。
如果想了解更多,可以看一下这篇文章
居民医保和职工医保有什么区别?
医保报销范围一:药品目录
医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:
在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。
可以报销的药品,有两大类:
甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销
乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用
除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。
医保报销范围二:诊疗项目
主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。但需要注意的是,很多常见的诊疗项目;
如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。
可以简单理解,如果不是必要的诊疗费用,是一切从简的。
医保报销范围三:服务设施
主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。
由于有报销目录的存在,每个人的治疗方式、项目也各不相同;所以最后的报销比例可以相差很大。
医保作为普及全民的福利,保证了人人“有病能医”的最基本尊严。
但医保只能保证每个人都分到一碗粥,还只是白粥,勉强吃饱;要想吃海鲜粥,鲍参翅肚是不可能的。
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牙科医保报销范围
根据我国目前医疗报销的规定,口腔科治疗纳入医保范围的主要是龋病和牙周病等,能报销的治疗主要是补牙、根管治疗、拔牙、牙周洁治、牙周刮治。具体报销比例不一。
如果是口腔修复类、美容类项目,例如牙齿缺失、错颌畸形等,对应的治疗如镶牙、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,这些还不在医保报销范围内。
口腔科哪些是医保范围
牙科纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齿矫正;
5、种植牙;
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牙科哪些可以医保报销
2022年牙科医保报销范围仍然是补牙、拔牙、牙周病和牙龈炎等牙病治疗的费用。
通常拔牙补牙是小手术,属于门诊,而医保报销一般都是需要住院的。对于拔牙补牙的病人,医院通常是不会给予办理住院手续的,特别是在大城市大医院,床位都是非常紧张的。
有些不符合医保报销的类目。有些人认为牙科医保不报销,那是因为没有搞清楚牙科类目,在牙科治疗当中,有的属于医疗范畴,有的属于医美范畴。医保可以报销医疗相关的类目,比如拔牙、补牙;但是不能报销医美相关的类目,比如镶牙、洗牙、美白等。因为有些人去镶牙、洗牙而不能报销,因此他们就认为拔牙、补牙也不能报销。
有些牙科材料、药品不在医保报销的范围内。现在在牙科,大多数能够报销的材料、药品都属于国产,进口的材料、药品基本是不能报销的。而很多人对于补牙的材料又要求很高,希望能够使用较为高端的材料,以便一劳永逸,因为拔牙、补牙是一个非常繁琐的事情,有时候要去医院很多次。我小孩曾经去拔牙,就去了医院不下5次,时间成本也是很大的。
上述文章内容就是对口腔科医保可报销项目明细和补牙花了7000医保能报销多少的详细解答,希望能够帮助到大家;如有其他更多疑问请关注华展网。
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