农村医保门诊特殊病种和住院哪个报销比例高
住院高
新农合在城市里的三甲医院（住院）报销比例一般为40%左右，特殊病种（重大疾病）报销比例可达到65%左右。 另外，三甲医院住院医疗费用报销起付线为1000元左右（即首先个人完全承担1000元左右的费用，然后再按比例报销）。
特殊病新农合门诊报销政策，医保特殊门诊政策 特殊门诊是指参保人身患符合规定的大病或慢性病，门诊治疗按照住院治疗报销的制度。根据长沙医疗保险政策规定，参保人成功申请特殊门诊之后，可以享受特殊门诊待遇，按照规定报销门诊治疗费用。
拓展资料：
一：规定六种特殊病种门诊待遇资格有效期限不变 恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗、尿毒症透析治疗、肾/肝移植术后抗排异、慢性活动性肝炎、肺结核等六种特殊病种门诊待遇资格有效期限按原规定仍为二年即24个月。
二：延长部分特殊病种门诊待遇资格有效期限 原发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎（活动期）、风湿性心脏病、肺心病、帕金森氏综合症、精神分裂症、冠心病、高血压III期、糖尿病、中风、肾病综合症、肝硬化、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、中枢神经系统性脱髓鞘疾病、重症肌无力、肝豆状核变性、克隆病、垂体瘤、血友病、癫痫、小儿脑性瘫痪（限城乡居民）等二十三种特殊病种门诊待遇资格有效期限延长为四年。
异地就医医保报销比例和门特一样吗
异地职工医保报销的比例一般为70%到95%。其中，贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。本地居民门特放疗报销85%-97%,起付线是1300元。一年累计费用封顶线是7万元门特它的报销比例是跟医院的级别成反比，跟开药的多少成正比的。花的费用越高，报销比例就越高！放疗可以用医保报销，在普通门诊这块，统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。但是，但要放疗费用看你的医保种类，就是报多少的问题。，特别门诊报销是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销，不包括手术费用。
特殊病种住院报销比例高一点吗
如申请特殊病种，其待遇较一般门诊有所提高。特殊病种门诊报销比例职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。所需材料：《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照（一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证）、经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
特病门诊报销和住院报销比例是一样的吗？
的医保已经覆盖了农村与城市的大部分地区，在人们生病之后，就可以获得医疗保险的一部分报销，以减轻患病人员的经济压力。对于一些特殊病种，由于治疗需要较多的花费，因此，国家对于这些特殊病种有特殊的报销政策。下面就跟小编来了解一下特殊病种门诊报销比例是多少，特殊病种门诊报销手续如何办理吧。
一、特殊病种门诊报销比例
职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
二、特殊病种门诊报销手续如何办理
申报人员只要申请认证特殊疾病，即可享受上述的报销比例。特殊疾病医疗保险报销可按照以下流程进行：
1、所需材料：《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照（一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证）、经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片。
2、报销办理流程：
1） 将上述材料上交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2） 申报人员应在每月23—24日（节假日顺延），拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期，并在检查当日8：30准时到达指
被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种定点零售药店直接报账，与住院结算方式一致，实行即时结算。
不再到医疗保险经办机构后台报账，重特大病包括癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗，器官移植后的抗排异药物门诊治疗费用按90%支付；其他特殊病种门诊医疗费按80%支付。
被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种定点零售药店直接报账，与住院结算方式一致，实行即时结算，不再到医疗保险经办机构后台报账，重特大病。
扩展资料：
以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销
仅供参考，具体请以实际为准
上述文章内容就是对门特报销和住院报销一样吗和门特是怎么报销的的详细解答，希望能够帮助到大家；如有其他更多疑问请关注华展网。
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