广州市生育津贴怎么办理流程
法律分析:现在的个人生育保险代办是存在的,只是涉及到当事人的身份证、户口本、结婚证等具体资料。理论上,当事人当时尚处于月子中,政策不会存在这么大漏洞非要当事人自己去办理的。生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)
4、企业职工生育医疗证审领表
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表
6、企业职工生育医药费报销申请单
7、企业职工生育保险待遇核准结算表
8、企业职工生育保险外地就医申请表
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料
10、收款收据。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
广州生育津贴2022年最新政策
申领条件
1.用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月起,其职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇(职工未就业配偶按照规定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴);
2.用人单位停止缴费的,其职工和职工未就业配偶自次月起停止享受相应的待遇。
申领金额
职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。
查看详细计发标准
计发方式
1.职工按照规定享受的生育津贴,由用人单位按照职工原工资标准先行垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的地级以上市可以由医疗保障经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工;
2.职工已经享受生育津贴的,视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
注意:职工原工资标准,是指职工依法享受产假或者计划生育手术休假前12个月的月平均工资。职工依法享受假期前参加工作未满12个月的,按其实际参加工作的月份数计算。
申领流程
广州生育津贴领取流程(附入口)
发放时间
1.医疗保险经办机构收到用人单位申请支付生育津贴的资料后,经审核符合支付条件的,应当在收到申请之日起30日内支付生育津贴;
2.不符合支付条件的,应当在30日内作出不予支付的书面决定并说明理由和依据。
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(一)生育津贴:用以确保女职工产假阶段的最低生活保障必须,需在女职工生产后3个月内向型有关部门申请办理生育津贴领取办理手续。计算公式:女职工自己生育当月的缴存基数双鱼座30(天)×假日日数。在其中,生育津贴小于自己工资待遇的,差值一部分由公司补充。
(二)生育医疗待遇:用以确保女职工孕期、生产期内及其员工执行节育手术时的最基本保健医疗必须。
计算方法:本月本公司平均缴费工资/30天*假日日数
假日日数:
1、2012年新的劳动法规定正常的产假98天(包含孕期检查15天),相比之前90天产假增强了8天。
2、晚育假提升30天(新劳动法中不曾发生晚育假,地区施行的生育方法可能提升此假日)。
3、难产假。剖宫产、Ⅲ度会阴部裂开提升产假15天。吸引住产、钳产、胎位不正产提升15天。
4、双胞胎生育假,每增加生育一个婴儿提升15天。
5、流产假:孕期不满意2个月15天。孕期不满意4个月30天。满4个月之上(含4个月)至7个月下列42天。7个月之上遇胎死腹中、死胎和早产儿不成活75天。
外地人在北京有生育商业保险,生小孩的花费能报销是多少?
律师解答:
1.你若在北京有生育商业保险,外省人和当地居民一样享有生育商业保险工资待遇;
2.实际待遇,生育保险条例要求清清楚楚:第十条女职工同进合乎以下状况时,享有生育商业保险;
(一)连续工龄满一年之上;
(二)完婚、生育合乎《婚姻法》和有关法规规定。
第十一条女职工生育社会保障基金付款项目及规范。
(一)正常的产假阶段的生育津贴。由社会保险机构,按女职工所在公司上一年度职工月平均工资规范,付给女职工所在公司,企业再点生育女职工产假前月薪规范付给自己。剩余金额交给公司,不够的由公司补足。
(二)临产前的检验费、接生费、医疗费、医药费、医药费和医疗费用。由社会保险机构付款为每个生育女职工。在其中孕期检查费100元,正常的接生费300元(孕妇难产、双子座接生费500元,剖宫产接产医疗费800元)。超过以上标准化的医疗费用及医疗费,由单位报销。
第十二条女职工休满产假后,由所在单位填写《生育保障金付款申请单〈,持户口本、办准生证、出生证明(或婴儿死亡证实)、独生子女证、医院开证明(难、顺、剖宫产)及员工工资花名册,到社保单位申请办理生育保障金清算办理手续,当初花费当初还清。
广州生育津贴怎么领,需要符合什么条件?
法律分析:申领条件:1、符合以下条件的在职职工,在产假(含计生手术休假)与申领待遇期间正常登记参保并缴费的,次月可发放生育津贴:(1)参保缴费12个月;(2)分娩/实施计生手术前已正常登记参保,上月正常缴费。2、参保人夫妇双方均为外国(境)籍人员的,申办生育待遇的次数(不包含终止妊娠、计划生育手术)最多不得超过两次。申领程序:受新型冠状病毒肺炎疫情影响期间,参保人或单位经办人需办理生育津贴的,登录广东省政务服务网(.***.cn/),选择“广州市——广州市医保局”进入广州市医保局政务服务事项办理页面,在“公共服务”栏内,通过浏览或检索的方式,选择“社会保险医疗费用支付审核”-“生育保险零星医疗费用支付审核”-“一般情形与未办理就医确认手续的参保职工申报医疗费用,同步申请生育津贴”。根据业务指引提交申请后,医保中心工作人员将及时处理并通过电话或短信的方式反馈处理情况,生育津贴业务无需提交纸质资料即可办结。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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广州生育津贴领取需要什么资料
广州生育津贴领取需要什么资料,正常登记参保,并符合领取生育津贴条件的,可直接通过广东省政务服务网或穗好办app办理生育津贴。广州生育津贴领取需要什么资料。
广州生育津贴领取需要什么资料1
【申请资料】
一、基本材料
1、《广州市职工生育保险待遇申请表》(盖单位公章)(示例样本)。
2、门诊需提供相应门诊病历原件;住院需提供出院小结原件,需加盖医疗机构公章或业务章。
3、按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因,停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的,出具被责令关闭、撤销的具体资料。
二、主要材料(有下列情形的,需分别提供以下材料)
1、顺产的:
(1)婴儿出生医学证明或者死亡证明(原件,需由医疗卫生机构出具)
(2)符合计划生育规定的证明材料(原件,需由计生部门出具)
2、难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂);吸引产、钳产、臀位牵引产;生育多胞胎的:
(1)婴儿出生医学证明或死亡证明(原件,需由医疗卫生机构出具)
(2)符合计划生育规定的相应证明材料(原件,需由计生部门出具)
(3)诊断证明(原件,需要由医疗卫生机构出具)
3、流产的:
(1)诊断证明(原件,需由医疗卫生机构出具)
(2)结婚证(原件)
4、施行计划生育手术的
(1)诊断证明(原件,需由医疗卫生机构出具)
三、特殊情况证明材料(有下列情形的,需提交上述情形的对应主要材料外,还需分别提供以下材料)
1、如参保人因生育而导致死亡的,还需提供:
(1)死亡医学证明原件(主要为医疗卫生机构出具的记录死亡时间的死亡医学证明,或公安部门出具的户籍注销证明、人民法院宣告死亡的证明、我国驻境外使领馆出具的中文版死亡证明等)
2、如参保人生育前不满1年,缴费满1年后延期申报的,还需提供:
(1)劳动合同或招录证明或劳务派遣协议(原件)
(2)职工就业期间的工资支付证明(原件)
(3)用人单位营业执照、登记证书或机构代码证(复印件,需加盖单位公章并注明“与原件核对无异”)
3、如参保人按照规定享受产假(含流产)或计划生育手术假期间,丧失单位依托的,还需提供:
(1)劳动合同或者招录证明或劳务派遣协议(原件)
(2)用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销等的.证明(原件)
(3)用人单位未垫付生育津贴的证明(原件)
4、相关政策规定需要提交的其他材料
备注:原件供社保经办机构审核、扫描存档使用。
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广州生育保险待遇包括:
目前广州市生育保险待遇主要包括:生育津贴(又称:产假工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、男配偶看护假期工资、选择到一、二级医院分娩的一次性补贴、计划生育手术医疗费。
一、生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。
二、生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者流产发生的符合规定的医疗费用。
三、一次性分娩营养补助费。按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。
四、计划生育手术费用。包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
五、男职工假期津贴。已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。
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广州生育津贴在线申办流程
用人单位或属下员工正常登记参保,并符合领取生育津贴条件的,可直接通过广东省政务服务网或穗好办app办理生育津贴。
广东政务服务网申办流程
一、登录“广东政务服务网”
二、“切换区域与部门”选择“广州市-广州市医保局”
三、在搜索栏搜索“生育津贴”
四、选择“生育津贴待遇申领(一般情形)”
五、点击进去后,选择“在线办理”(如您对办理条件与所需资料等有不清楚的,也可先点击“查看指南”后再办理)
六、按网办流程实名认证后第一步是信息自检,选择“一般情形”
“经办人信息”填写经办人资料,如为参保人本人办理的,填写参保人本人信息;
“申请主体信息”填写单位信息,其中社会信用代码与法人身份证不清楚的,可暂填写“0000”(为不影响业务办理,请尽量将信息补充完整)。
例如:广州A公司,法人代表张三,人事部李四申请其员工王五的生育津贴,则经办人信息中,经办人姓名填写李四,证件信息填写李四的身份证号码,手机号码与联系地址填写李四手机号码与联系地址。
申请主体信息中,法人名称填写广州市A公司,统一社会信用代码填写该公司统一社会信用代码或0000,法定代表人填写张三,证件信息填写张三身份证号码或0000
七、完成信息自检后,按要求填写表单
例如用人单位人事张先生申请员工李女士的生育津贴,则此处应填写李女士的姓名与联系电话等信息。
八、填写完表单,上传相关资料
九、完成资料上传后,选择一个医保分中心为您服务,其中“收取办理材料地址”与“大厅取件”应保持一致,广州市生育津贴申领业务实行全市通办,所有医保分中执行统一经办标准,选择任一分中心均不影响业务办理,也不需要到现场或者递送相关材料,直接确认提交就可以了。如有问题,您所选择的医保分中心将通过电话或短信与您联系。
十、收到业务流水号后,请等待医保中心处理,医保中心处理完成后,会短信、电话与您联系。
十一、受理成功或失败,您均会收到短信。
每位参保人办理情况不同,所需补充材料略有不同,如需补材的,各医保分中心均会在短信中进行提示,请按短信回馈内容办理。
办理生育津贴业务,如果经办人需要办理回执的,可以在疫情结束后,凭短信与经办人身份证原件至任一医保分中心打印。
因网络延迟,最终受理情况以医保经办部门短信通知为准,经办人可在收到短信通知后,按短信指引操作。如您已经收到短信告知成功受理,但网络查询仍为预审核或受理状态,请不用担心,广州市医保中心将在30日内按时拨付相关费用。
注意事项:对于适用《广州市人民政府办公厅关于印发广州市职工生育保险实施办法的通知》第三十六条之规定,参保人产假期间,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因,停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的情形,因属于生育津贴申领的特殊情形,需提供其他材料核实,暂不能网上申报,需现场办理。
怎样领取广州生育津贴
广州生育津贴领取条件:
1、参保缴费≥12个月或)分娩/实施计生手术前已正常登记参保,上月正常缴费的,在产假(含计生手术休假)与申领待遇期间正常登记参保并缴费的,次月可发放生育津贴;
2、参保人夫妇双方均为外国(境)籍人员的,申办生育待遇的次数(不包含终止妊娠、计划生育手术)最多不得超过两次。
【法律依据】
《社会保险法》第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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