根据国家统计局公布的数据来看,从2011年到2019年,我国口服避孕药的销售额屡创新高,以2011年和2017年的资料来对比,都能看出增长了一倍有余。谂
不难看出,人们对于“避孕”的需求是持续增加的。
由于女性口服的避孕药对于其身体伤害比较大,因此人们一直想在男性身上寻找突破口。
这之中,印度发明的“男性避孕针”就曾引起人们的热议,据说这种避孕针一针就能避孕13年,“持久力”十分可观。
那么,如果它上市了,你会愿意打吗?
印度发明“男性避孕针”
印度的国土面积比中国小很多,人口却丝毫不逊色于我们。并且根据联合国在2022年发布的世界人口报告书来看,他们预测印度人口将在2023年左右彻底反超中国,成为世界第一人口大国。
而大家都明白,人口基础并不是一朝一夕就能变得这么大的,所以印度的人口增长也可以追溯到上世纪六十年代之后。
根据统计资料来看,1901年印度人口仅有2.38亿,1961年时上升至了4.39亿,到了1991年时就已达到了8.46亿。
这种人口飞速增长的情况印度政府也察觉到了,所以接连推出了不少计划生育政策。而这款男性避孕针,就诞生于那一时期,是印度生物工程师Sujoy k. Guha在1970年时发明的。
其英文名为Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance,一般人们会将其简写成RISUG。
从本质上来说,这种技术叫做“可逆性抑制精子引导”,它会将一种SMA按照比例溶于DMSO得到的复合多聚体注射到男性的输精管当中,让后让其在72小时之内形成一张薄膜。
这张隐形的网,会对路过的精子进行“截杀”。
简单介绍一下SMA,其本名叫做苯乙烯马来酸酐,它最初是用来为抽水泵进行消毒的。不过,后来在发现它溶于DMSO(二甲基亚砜)的特质之后,研究人员就大胆地将其应用在了男性的输精管当中。
因为其内部的无毒聚合物能够完美地利用精液当中的电荷差异,让其薄膜上形成带正电的蛋白套,这蛋白套会将流经的带有负电的精子一通“乱电”,让其顶体损伤,无法正常发挥功能。
此外,根据资料来看,带有正电的蛋白套还能改变男性输精管当中的环境,使其变成酸性。这样的话,就会对已经损伤的精子形成二次打击,让它们在涌出输精管之前就被完全扼杀。
当然,这种避孕方式只是杀死了精子,并未对男性的射精行为产生任何影响。
主导临床试验的印度药品监督管理局(DCGI)高级科学家夏尔马(Sharma)博士表示:“此款针剂的临床试验已经全部完成,三期临床试验总共招募了303个测试者,试验成功率为97.3%,而且无副反应报告,注射后针剂的有效期长达13年。”
从夏尔马博士公布的数据来看,这种避孕针可以说是持久又高效了。
但是,它过长的药效也引起了人们的热议,不少男性害怕自己注射之后就只能等到13年才能恢复正常,在想要生育的时候无法让精子发挥正常的功能。
对此研制者却认为不必担心,因为避孕针当中主要作用物质SMA可溶于DMSO的独特性质,可以让想提前结束避孕的男性在注射一定剂量DMSO之后,将那层膜完全溶解。这样的话,就不存在“电击精子”的效果了。
那么,既然真的有这种既高效副作用又很低的“避孕措施”,为何至今都未能上市呢?如果上市之后会有人自愿注射吗?
为何无法获批上市?
当大家纵观如今市场上的各种避孕方式,就会发现大部分都是适用于女性的,而且都带有较大的副作用。相比之下,男性的措施似乎总是在缺席。
于是,随着平等观念愈加深入人心,不少人认为男性也应当为“避孕”付出些什么,就这样男性避孕针等研究成为了热门。
资料显示自20世纪80年代以来,中国已婚夫妇的避孕严重依赖女性使用避孕环和女性结扎,在2006年,二者分别占已婚夫妇避孕方式构成的48%和34%,这导致l/5 的使用避孕环的女性因此而生殖健康受损。
从女性为了避孕所要遭受的痛苦来看,男性的结扎以及注射避孕针,算得上是承担风险非常小的方式了。只要注射剂量在安全阈值之内,男性的身体健康和精子质量不会受到明显的影响。同样,它对男性的其他性功能也无不利影响。
但是印度想将其推广至全球的想法却遭到了拒绝,因为WHO认为,这种技术虽然很新奇,而且作用很好,但是印度的研究属于“小工厂生产”,这就意味着其性能安全性要再次经过评估。
并且如果生产的地方没有超高的资质和一定的规模,该款男性避孕针也不能批量生产。
总之,一直以来双方就在为这一问题争论不休。可如果WHO不批准,那么RISUG可以说就没什么未来可言。
除此之外,仅仅诞生了男性专用避孕方式是没用的,必须要男性自己接受、自愿注射才可以。
从现实来看,目前仍然有大量的男性认为他们不必承担避孕的责任,这种根深蒂固的传统观念,会使他们对注射避孕针十分抗拒。
这样的话,即使该避孕针真的上市并得到推广,参与注射的人也不会有很多。
为此中山大学附属第六医院妇科主任张帝开教授认为,“要解决这一问题,首先要纠正人们错误的避孕观念和做法……其次媒体,都应在科学避孕上加大传播力度,让每个家庭都能了解有效避孕、健康避孕的方式方法。”
值得一提的是,除了以上所说的男性避孕针以外,人们在这些年也在大力研究其他适用于男性的避孕方法。
还有哪些男性避孕方法?
大家比较熟悉的帮助男性避孕的方法,基本就是使用避孕套、体外排精以及输精管绝育术。但是随着医学的进步,人们也找到了一些其他帮助男性避孕的方法,只是大部分都处在研究阶段。
首先就是改变精子生成所需要的内分泌环境,这之中有干扰卵泡雌激素、男性激素避孕等尝试。不过,有的药物十分昂贵,有的副作用影响较大,所以基本都未得到推广。
其次就是改变精子生成必须的功能性结构。比如AF-2364等药物,它们可以作用于睾丸生殖细胞的细胞连接处,使得细胞与精子细胞的黏附功能降低,最终导致精子细胞或者精母细胞从上皮丢失,但是从本质上却未影响到精原细胞。
这样的话,在药效散去之后,精原细胞依旧能发挥正常的功能。