接收人:小特工 老探员
热报:3个:肺癌靶向药、人类假死、吸烟致25%癌症死亡
周六好,又到了给我们的小特工和老探员讲科技情报的时间。
上上周小蒲姐发了一篇给中国药物研发人员加油打气的文章?自信一点:这些全是中国人自主研发的救命药
有位老探员回复了一段评论,让阿尔法深有感触:
医学在进步,很多疾病不再是不可战胜。不是套话,未来可期是真的,这就给大家举两个例子。
2019欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会宣布,在肺癌靶向治疗上,奥希替尼一线单药治疗让患者的中位总生存期达到近38.6个月,成为目前唯一的一线单药治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者中位总生存期最长的药物。
晚期肺癌患者的临床治疗,主要就是以减轻症状、延长生存时间为目标。
治疗肺癌的主要手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,但是晚期肺癌患者不适合手术治疗,可能也耐受不住放化疗,比较适合用靶向药物治疗;尤其是具有肺癌相关基因突变的患者,更适合用靶向药物进行治疗。
而肺癌也是目前所有恶性肿瘤里,靶向药应用最成功的。
肺癌的靶向治疗是针对已经明确的致癌基因位点,使用不同的靶向药物与致癌位点相结合、发生作用,使肿瘤细胞死亡的一种治疗方法。这种方法治疗精准、全身副反应小、效果好,很多具有相关基因位点突变的晚期肺癌患者都通过靶向药物治疗,获得了更长的生存期。
38.6个月,也就是三年多,对于普通人来说可能不算什么,但是对于癌症患者来说,生命中剩余的每一天都是极为珍贵的。
不得不说,这的确是一个强大的突破。
据《New Scientist》杂志报道,马里兰大学医学院的医生宣布,在试验中首次将人置于假死状态。
这里提到的假死状态只是一种通俗的说法,这种技术的学名叫紧急保存和复苏,简称EPR,是一种综合性复苏手段。
说到EPR,很多见多识广的小特工老探员,可能立刻想到了心搏骤停发生后的急救手段——心肺复苏术(CPR)。
EPR和CPR只差了一个字母,操作方式却是天差地别。
目前这项试验,针对的是有严重外伤的患者。这些患者可能遭受了枪击或被刺伤,生命垂危,留给医生们的抢救时间非常短,患者幸存机率不足5%。
为了挽救这些患者,医生们就提出了EPR的抢救方法:将生理盐水冷却到接近零度,用冰冷的生理盐水为患者彻底大换血,患者体温会随之被冷却到10~15摄氏度,大脑温度低于10摄氏度,这时候患者的大脑活动几乎完全停止,进入假死状态。
之后医生会切断患者的冷却系统,将他们转移到手术室接受治疗,医疗团队有2个小时的时间处理患者伤口,然后再将血液重新灌回体内,并为患者加热,恢复正常体温和心跳。
这听上去有点不靠谱,但是EPR的理论根据是:人类在37℃左右的正常体温下,细胞需要恒定的氧气供应才能产生能量,当心脏停止跳动时,血液不再向细胞输送氧气,失去了氧气供应,大脑因缺氧只能“存活”4~5分钟,之后就会受到不可逆的损伤。
但是降低身体和大脑的温度,可以减慢或停止身体细胞中的一切化学反应,从而减少氧气的消耗,给抢救患者争取时间。
马里兰大学医学院的Samuel Tisherman表示,他和同事们已成功将至少一名患者置于假死状态,并称第一次这样做时“有点超现实”,但目前他还没透露被置于假死状态的患者是否存活下来。
现在他们还不清楚人可以维持假死状态多久,在人体细胞的回温过程中,血液重新灌回血管时的一系列化学反应,会给细胞造成损害,而且缺氧的时间越长,伤害就会越大。Tisherman说,他们还没完全研究清楚造成伤害的具体原因,实验时可能会给患者服用一些药物,帮助他们减少伤害并延长时间。
虽然EPR试验已经取得了很大进步,但现在仍不够完善,还需要进一步实验和改善。实验会持续到今年年底,预计2020年底才能得到全部实验结果。结果到底如何,让我们拭目以待吧。
讲完了这两个例子,阿尔法想再说说最近国家癌症中心发布的一个数据。
看到这个数据时,我真是心里一惊——是啊,科技会让疾病离我们越来越远,可是人类却总有一些“作死”的操作,又拉近了我们和疾病的距离。
国家癌症中心发布了一个数据:癌症已成为中国居民首要的死亡原因,25%左右的癌症死亡与吸烟有关。
最新研究表明,中国每四位因癌症死亡的患者中,就有一位是由于吸烟引起的。不仅是肺癌,现在也有充分的科学依据证明吸烟可以导致口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾脏癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤,而且吸烟量越大、吸烟年限越长,这些癌症的发病风险越高。
中国慢性病前瞻性研究对超过50万名中国人开展随访,结果发现,男性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.51倍,女性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.28倍。
2016年《科学》杂志上发表了一项研究,每天吸烟一包持续一年,就会导致原本正常的肺部细胞发生150个突变。
吸烟还可以造成DNA的损伤。一般来说,正常DNA可以修复自身的损伤,但是经历长期的损伤刺激,DNA修复起来十分困难。吸烟可能造成DNA的缺失或突变,导致癌症。
而戒烟可以降低肺癌的发病和死亡风险。戒烟可以有效降低肺癌发病风险,且戒烟时间越长,风险降低得越多。以肺鳞癌为例,戒烟1~4年,5~9年和超过10年的人,患、发肺癌的风险逐渐降低,分别是84%、61%和41%。戒烟5年以上的,肺癌发病风险较持续吸烟者降低39.1%,所以预防肺癌最好的方法就是不吸烟。对于已经吸烟的人,越早戒烟,患癌风险越低。
医学在飞速发展,但很多治疗和预防疾病的“灵丹妙药”,比如合理饮食、休息充分、不吸烟、不喝酒,其实握在我们自己手中。
Ok,今天的科技情报就解读到这里。
用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。
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阿尔法参考情报:
1.新京报
2.https://www.newscientist.com/article/2224004-exclusive-humans-placed-in-suspended-animation-for-the-first-time/
3.中国新闻周刊